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成都二环路风湿病医院成都有没有专医痛风的医院
高尿酸血症是常见代谢性疾病,痛风石是高尿酸血症的特征性表现,也是高尿酸血症患者应用降尿酸药物的指针。那么,高尿酸血症出现痛风石以后,若尿酸恢复正常,结石会自行消除吗?尿酸是人体嘌呤代谢的产物。从生命科学的角度来说,蛋白质和核酸是一切生命活动的物质基础。核酸作为遗传信息的载体,可以说是生命最本质的物质。嘌呤是核酸进一步分解代谢后的无色结晶,属于有机化合物,主要包括腺嘌呤、鸟嘌呤、次黄嘌呤、黄嘌呤等。其中,腺嘌呤和鸟嘌呤分别与核糖和去氧核糖构成核苷酸,而黄嘌呤和次黄嘌呤为尿酸主要来源。在嘌呤代谢分解中,嘌呤环氧化释放出氧化嘌呤,继续氧化成黄嘌呤和次黄嘌呤,二者再氧化成尿酸。简单地说,嘌呤是能量代谢的一个中间产物,而尿酸作为嘌呤代谢的终产物,主要由细胞代谢分解的核酸、其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤,经酶分解后产生。
痛风多发人体最低部位的关节剧烈疼痛,痛不欲生的“痛”,很快1-7天痛像“风”一样吹过去了,所以叫“痛风”。40+男性多发(95%),女性一般在绝经后常见,因为雌激素对尿酸的形成有抑制作用;但是在更年期后会增加发作比率。高尿酸血症与痛风的发生无直接关系,只是高尿酸有更高发生痛风的可能,一些人高尿酸血症一生都不会引发痛风,而一些人在发现高尿酸血症一周或者一个月之内会发生第一次痛风。第一次痛风后一般会有1-2年的间歇期,也有10年间歇期(5%),期间需积极治疗,预防痛风石的形成。
痛风治疗首要是降低尿酸,随着尿酸的降低,痛风石和体内的尿酸盐结晶会逐渐分解并排出,有助于缓解症状,控制病情,当达到尿酸盐结晶或痛风石完全溶解并排出,就可以达到痛风长期稳定的控制,甚至是“治愈”。我们建议有痛风及相关并发症的人群血尿酸水平应降低至360umol/L或300umol/L(有痛风石或反复痛风急性发作)以下。但需注意的是痛风急性发作期不能降尿酸治疗,同时尿酸不宜低于180umol/L。
