四川华西医院风湿科尿酸490算严重吗

从中医角度来说，痛风属中医“痹症”范畴，其发生可分为外因和内因两个方面，究其内因是人体脏腑功能失调或减弱，与肝、肾、脾关系密切，如肝主疏泄、主筋骨，风湿入侵，阻滞肝脉，会影响尿酸的排泄，可导致血液中尿酸的浓度过高，久之成病；脾主运化，脾虚则运化失司，水湿不能正常代谢，湿浊内生，日久化热，凝结于经脉而为病。外因多与寒、湿、风邪入侵人体肢体、经络、肌肉，致筋骨、关节、经络痹阻，气血运行不畅，不通则痛。 痛风石的手术治疗：对于痛风导致关节功能丧失的患者，尤其如祝先生这样，由于长期活动受限和骨质侵蚀，可能最终导致残疾、生活无法自理。这时候需要进行针刀镜、关节镜等手术治疗，可以清除大量尿酸盐晶体、痛风石和关节内游离体。但是手术治疗后必须长期降尿酸治疗，避免痛风石复发。 痛风治疗首要是降低尿酸，随着尿酸的降低，痛风石和体内的尿酸盐结晶会逐渐分解并排出，有助于缓解症状，控制病情，当达到尿酸盐结晶或痛风石完全溶解并排出，就可以达到痛风长期稳定的控制，甚至是“治愈”。我们建议有痛风及相关并发症的人群血尿酸水平应降低至360umol/L或300umol/L（有痛风石或反复痛风急性发作）以下。但需注意的是痛风急性发作期不能降尿酸治疗，同时尿酸不宜低于180umol/L。