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成都风湿病医院哪里好痛风一直反复发作该怎么办
从中医角度来说,痛风属中医“痹症”范畴,其发生可分为外因和内因两个方面,究其内因是人体脏腑功能失调或减弱,与肝、肾、脾关系密切,如肝主疏泄、主筋骨,风湿入侵,阻滞肝脉,会影响尿酸的排泄,可导致血液中尿酸的浓度过高,久之成病;脾主运化,脾虚则运化失司,水湿不能正常代谢,湿浊内生,日久化热,凝结于经脉而为病。外因多与寒、湿、风邪入侵人体肢体、经络、肌肉,致筋骨、关节、经络痹阻,气血运行不畅,不通则痛。
我国对痛风的流行病学研究起步不早,有文献报道的是,1948年我国仅有2例痛风病例。在20世纪50年代前,痛风一般和风湿混为一谈,所以无从得知在此之前究竟有哪些人患上痛风,但可以知道的在古代痛风是一种罕见病;上世纪80年代,有研究论文指出全国仅有15例痛风患者;到了2005年,流行病学调查显示,痛风患病人群已达到1200万人;2015年,调查显示我国痛风患病人数已超过3000万;而根据去年的相关数据,痛风人群已高达8000万人。2019年《中国高尿酸血症和痛风指南》指出,中国的高尿酸血症患病率高达13.3%,痛风的患病率也达到1.1%。
痛风治疗首要是降低尿酸,随着尿酸的降低,痛风石和体内的尿酸盐结晶会逐渐分解并排出,有助于缓解症状,控制病情,当达到尿酸盐结晶或痛风石完全溶解并排出,就可以达到痛风长期稳定的控制,甚至是“治愈”。我们建议有痛风及相关并发症的人群血尿酸水平应降低至360umol/L或300umol/L(有痛风石或反复痛风急性发作)以下。但需注意的是痛风急性发作期不能降尿酸治疗,同时尿酸不宜低于180umol/L。
