成都最好的痛风专科医院尿酸不高为什么痛风还会发作

痛风是单钠尿酸盐结晶沉积所致的晶体相关性关节病,随着我们血尿酸水平的升高,当血尿酸水平升高超过饱和度,出现结晶析出并沉积在关节等组织处,就可以导致痛风发生。随着病情进展,当尿酸盐结晶逐渐增加,就可以导致痛风石发生,如果不正规诊治,后期甚至可以导致肢体残疾。 苯溴马隆降尿酸的机制:尿酸从肾排泄过程中,经历了两次重吸收和一次分泌。其中肾近端小管刷状缘侧的尿酸盐阴离子交换器负责尿酸盐重吸收;基底膜侧的OAT1和OAT3摄取尿酸盐,让尿酸进入肾小管细胞内,再通过刷状缘侧的MRP4,分泌尿酸盐进入管腔,达到分泌作用。苯溴马隆则通过抑制URAT1,减少尿酸的重吸收,促进肾尿酸的排泄。 在痛风石性痛风患者目标<300μmol/L,在达到并维持亚饱和血清尿酸水平后,可能需要数月至数年才能获得完全临床缓解,因为大多数患者在痛风发作之前数年的高尿酸血症病程中,机体堆积了大量尿酸盐结晶,这些结晶负荷的减少很缓慢。即便实现了持续缓解,仍需要坚持生活方式改变和内科治疗。
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川中医广【2024】第11-18-531号