成都肩周炎哪家医院好
成都肩周炎哪家医院好?肩周炎一直发生在我们身边,该疾病的出现主要会影响到患者的肩部关节活动,从而就会影响到患者的正常生活,肩周炎在早期的期间并不是很明显,往往会很容易被人忽视,这样就会耽误治疗,造成疾病变得严重,那么成都肩周炎哪家医院好?
大多数严重肩周炎患者是不需要手术的,只有大约15%左右的患者最终需要手术,其中包括:顽固性冻结肩、巨大肩袖撕裂、关节盂唇的撕裂、严重的肩峰下撞击综合征、肱二头肌长头肌腱反复炎症卡压等。
通常认为,在下列情况下的严重肩周炎可以考虑手术治疗:
1.肩周炎经过6个月以上正规治疗,包括药物、理疗、体疗、按摩、封闭疗法等各种方法,肩关节功能障碍无明显改善者。
2.肩部持续性顽固疼痛,特别是夜间持续疼痛而不能入睡,严重影响睡眠,影响日常生活和工作,时间超过6个月以上者。
3.X线平片上可见肩峰和肱骨大结节密度减低或囊性改变,肩关节造影可见关节囊明显缩小者。
4.肩关节挛缩状态严重,活动范围上举角度小于120°旋转小于150°者。
5.核磁共振检查明确有肩袖撕裂并影响功能活动者;有关节盂唇的撕裂并出现肩关节不稳定表现者。
目前的手术主要是关节镜下微创治疗。增生性病变主要以打磨、刨削为主;撕裂性病变以修补为主;粘连性病变以松解为主。
增生性病变的代表是肩峰撞击症,手术方式为关节镜下肩峰成形:用削刨打磨器清理切除肩峰下滑囊壁;用钩刀或钬激光切断或部分切除喙肩韧带;用打磨钻切除或磨平肩峰前外侧部分;再作肩锁关节探查,磨去肩锁关节增生之骨赘。
撕裂性病变以肩袖损伤及关节盂唇的损伤最为多见,关节镜下的修补是其主要的治疗方式。肩袖损伤大多数是由于肩峰对其的撞击和摩擦引起的,也有是因为外伤所致,对肩袖损伤单纯进行缝合重建是不够的,必须消除引起肩袖磨损和撞击的因素,使已修复的肩袖免受撞击,才能避免术后复发。
冻结肩是肩周炎中最常见的粘连性病变,一般是不需要手术的,只有约10%左右的冻结肩患者需要手术治疗。手术包括麻醉下行手法松解、充水扩张以及关节镜下行关节囊松解术。大量的文献报道显示,关节镜下行关节囊松解术能有效改善顽固性冻结肩、继发性冻结肩以及合并有糖尿病的冻结肩患者症状,能有效减轻患者的疼痛,改善肩关节的活动范围。
在这里需要提醒大家,如此出现肩痛应该先去寻求专业医生明确诊断自己是否肩周炎,对症治疗才能加速身体痊愈,不要把一切肩关节疼痛都当做肩周炎去治疗。成都西部痛风风湿医院,专业诊治关节骨病及风湿疾病,针对肩周炎等慢性关节疾病,以及风湿免疫疾病痛拥有丰富的诊疗经验,采用中西辨证施治,为患者提供标准化和个性化的诊疗方案。
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