临床上有患者问：我有脂肪肝，肝功能不好，我也有痛风，听说痛风对肾伤害也很大，我现在肝不好，以后肾也出问题，是不是就完蛋了呀？

       是的，痛风患者合并脂肪肝和肾病的发生率越来越高。脂肪肝形成的过程中尿酸的合成增加使患者易并发痛风，而尿酸亦可促进脂蛋白的氧化和炎症，故高尿酸血症和痛风被认为是非酒精性脂肪肝发生和发展中的两个重要危险因素；另酒精是高尿酸血症、高脂血症及酒精性脂肪肝病的共同致病因素。

       那么同时患了痛风和脂肪肝后要怎么办呢？西部痛风风湿医院临床医生给出了建议方案：

       ​​首先控制饮食并合理运动：大多数脂肪肝患者无需药物治疗，如为酒精性脂肪肝需要严格忌酒。平时清淡饮食，低嘌呤饮食，加强体育锻炼，严格控制体重。

       ​其次加强降尿酸治疗：单纯的低嘌呤饮食常常难以使尿酸达标，因为只有约20%的尿酸来源于食物中的嘌呤，80%是自身代谢异常导致。痛风是一种终身性疾病，降尿酸药物需长期服用，切不可自行停药，以免造成尿酸波动诱发痛风发作。

       最后在医生指导下用药：不管是痛风急性发作期使用的非甾体类消炎止痛药，还是痛风缓解期使用的降尿酸药物，均经过肝脏代谢。因此，在痛风合并脂肪肝的患者必须在医生指导下用药。