夜间痛风疼痛难忍?痛风发作疼痛级别怎么划分?
痛风最确定的诊断是从关节液中看到白血球吞噬尿酸结晶现象的存在,但因在痛风发作的不同时期会影响尿酸结晶的存在而使血尿酸检查、尿尿酸检查和肌骨超声检查成为诊断敏感性低但诊断专一性极高的检验方式。 提到痛风,你可能会眉头紧锁,经历过痛风的患者朋友,都对那种发作时的疼痛刻骨铭心;对大多数健康人来说,可能会觉得痛风不过是个小问题,甚至不少人的第一反应是:富贵病嘛,证明我们的生活水平提高了!
作为专业的痛风诊疗医院,成都西部痛风风湿医院就诊的患者中,不少在痛风发作时令人心痛的场景并不少见:堂堂八尺男儿也能被痛风折磨得流泪,甚至彪形大汉不停地渴求超剂量使用吗啡。但每个患者的疾病有轻重缓急之分,对于疼痛的感受也不尽相同。
我们将痛风的疼痛分为5个级别:
Ⅰ级疼痛,轻微疼痛,对生活没有什么影响;
Ⅱ级疼痛,比较痛,走路的时候感觉不对劲;
Ⅲ级疼痛,很痛,走路时需要踮着脚或扶着桌子;
Ⅳ级疼痛,疼痛很强烈,需要躺在床上,下半身一动就痛,上半身忍痛可以活动以下;
Ⅴ级疼痛,剧烈疼痛,躺在床上,直不起腰,一动就痛。
以在成都西部痛风风湿医院就诊的40岁左右的男性痛风患者杨先生为例,看一下他发作时的信号及症状:杨先生在某企业担任管理职务,身材苗条,身体健康。尽管个性有些敏感,但责任心极强,工作积极,充满热情。最近应酬频繁,那天和客户喝了酒就回家,之后吃了晚饭,洗完澡之后又喝了一瓶啤酒,约晚上23时就上床睡觉了。子夜过后,脚大拇指有不适的感觉,就醒了。杨先生误以为是脚扭伤,没太在意,于是疼痛持续并加重。特别是用脚尖摩擦被子或稍微改变位置时会产生不能忍受的剧烈疼痛。第二天早上,不仅不能行走,而且脚大拇趾疼得连鞋都穿不上了,以前没有体验过的剧烈疼痛,持续了整整两天。
痛风的发作,常常是急性和突然的,病人多在夜间突然因关节疼痛而惊醒。疼痛可以剧烈似刀割样,稍微活动疼痛加剧,因而关节活动大受限制。关节局部明显肿胀、充血、皮肤呈桃红色,压上去可褪色但有压痛感。有的病人还会出现局部皮肤感觉异常,比如发麻、针刺感、灼热感和跳动感等。局部皮肤温度升高,会有发热感。所以大多数病人病变关节局部怕热,不能盖被子或热敷,而要用冷敷;仅有少数病人感到病变局部畏寒。






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