如何避免痛风反复发作？做好8件事改变生活！

　　大家好，我是风湿免疫科医生张利君。相信痛风不再发作是每一位痛风患者的愿望，那怎么才能减少痛风的发作呢?除了科学规范的药物治疗，那肯定还少不了生活调节，如果尿酸持续达标、尿酸盐结晶溶解、尿酸池正常、肾脏功能恢复，基本上痛风急性发作的概率会非常低。

　　对于痛风患者而言，降尿酸治疗和避免痛风复发同样重要，想要避免痛风反复发作，以下八件事要努力做到：

　　01/做好饮食控制

　　关于饮食控制是常常说，但就是有人不做。痛风患者要坚持控制高嘌呤、高热量、高脂肪、高盐、高蛋白食物的摄入，保持每日热量、蛋白质、维生素摄入均衡;控制酒精摄入，最好戒酒;控制高果糖食物的摄入，减少或避免蜂蜜、糖浆、各种饮料的进食。建议痛风患者每日可以适当饮用脱脂或低脂纯牛奶，控制在240~300ml左右;分次进食500g左右的蔬菜和300g左右的低糖水果。

　　02/保证每日饮水量

　　为了帮助排出体内的尿酸，痛风患者每日总饮水量最好在2000ml以上，保证每日尿量在2000ml以上。饮水以白开水、碱性矿泉水为主，可以少量饮用淡茶水、无糖淡柠檬水;患者还可适当多吃含水分多、果糖少、利尿的食物。多排尿，才能排出更多尿酸，减轻尿酸对肾脏的损害，增强肾脏排泄尿酸的能力。但是要注意，饮水要少量多次饮用，避免一次性喝过多水，否则也容易给肾脏带来负担。

　　03/改善不良习惯

　　痛风属于生活方式的一种，肥胖、不规律睡眠、紧张的情绪等都可能诱发痛风发作，因此痛风患者需要改善个人的不良习惯。改变运动习惯，让运动变成生活的一部分，每周保持3~5次不低于30分钟的有氧运动，急性期避免剧烈运动;改变生活习惯，一日三餐定时定量，避免饥饿，每天早睡早起避免熬夜，保持愉快的心情和正常的社交活动，维护好工作、家庭和朋友的关系等。

　　04/避免痛风诱因

　　痛风患者需要避免能诱发痛风发作的因素，如此也能减少痛风发作的概率，如避免关节受伤、受损和受凉;避免过度劳累、精神紧张;避免剧烈运动和过度流汗;避免摄入高果糖食物，如奶茶、蜂蜜等;避免暴饮暴食和酗酒;等等。

　　05/积极治疗并发疾病

　　对于部分合并其他疾病的痛风患者，需要积极治疗相关并发症，比如与痛风相关的伴发疾病：高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖症、心脑血管疾病等，患者需注意合理使用兼具降尿酸治疗的相关药物，在医生的指导下规范用药。

　　06/尽量避免影响尿酸的药物

　　有些药物能影响尿酸的排泄和诱发尿酸生成过量，如速尿灵等利尿药、氢氯噻嗪等噻嗪类利尿药、吡嗪酰胺等抗结核药、环孢菌素等免疫抑制药，以及烟酸类、茶碱类、水杨酸类等药物，如果痛风患者需要长期使用或大量使用以上药物，则需要在医生的指导下合理搭配降尿酸药物。

　　07/注意定期复查

　　复查需要检测患者的血尿酸水平、肝肾功能、血压、血糖等。对于初始服用降尿酸药物的患者，服药后1~2周检测一次尿酸，一个月复查一次肝肾功能;当患者血尿酸达标后后转氨酶、血肌酐等无异常后，可2~3个月复查一次相关情况;同时随时关注血压的血糖水平。

　　08/如有不适及时就医

　　如果急性痛风性关节炎发作，患者最好及时在24小时内就医，积极采用消炎镇痛的治疗方案，千万不要迷信各类偏方或秘方，痛风目前没有可“彻底治疗”的药物和治疗手段，只有长期坚持科学规范的降尿酸治疗，才是目前最优选择。

　　痛风的反复发作与患者的不规范治疗和不健康的生活习惯息息相关，因此想要减少痛风的发作，甚至是不再发作，那么降尿酸治疗、消炎镇痛治疗以及生活管理缺一不可，长期的规范的降尿酸治疗是基础，药物和非药物治疗相结合，才是治疗痛风的正确路线。