痛风患者做运动,大量出汗就能大量排尿酸?

  痛风患者合理运动有利于痛风的治疗,因此大多医生都会建议患者适当进行运动,但是关于运动的建议却被部分痛风患者曲解,认为痛风患者大量运动,大量排汗,就能大量排出尿酸。大家一定要注意,这种观点是不正确的。想要通过大量出汗来排尿酸,不仅不能起到降尿酸的作用,反而可能会导致尿酸升高。这是为什么呢?这篇文章会告诉你答案!

  

  1、尿酸主要排泄通道

  我们的血尿酸主要是从肾脏和肠道排泄,其中由肾脏排泄的约占总体的2/3,由肠道排泄的约占总体的1/3,通过汗液排泄的尿酸量微乎其微,甚至可以说是忽略不计。我们体内大部分的血尿酸(60%~70%)是从肾脏排泄的,尿酸由肾脏排泄的过程是先经过肾小球的滤过,近端肾小管再重吸收,肾小管再分泌(其中一小部分被肾小管再吸收)来进行排泄的,排泄量占总滤过量的6%~10%。

  尿酸的排泄量除了与肾功能相关,还与尿酸在尿中的溶解度有关,而尿酸在尿中的溶解度又与尿的PH值有关。当尿的PH值维持在6.2~6.9之间时,尿酸的溶解度处于最佳状态,此时尿酸能在肾脏维持较高的排泄率。还有少部分尿酸从肠道排泄,随粪便排出体外,尿酸在肠道的排泄有赖于肠道的正常菌群。

  

 

  2、大量出汗会影响患者尿酸排泄

  大量出汗不仅不能帮助尿酸排泄,甚至可能会妨碍尿酸的排泄。从上述情况我们知道血尿酸主要通过肾脏,随着尿液排出,那如果尿量减少了,尿酸的排泄也会随之减少,而出汗恰恰会使尿量减少。

  由于人的体液是处于平衡状态的,如果身体内的水分转变为汗液且大量排出,那么尿量自然就会减少,这是正常的生理现象,也是夏季比冬季饮水更多的原因之一。大量出汗时,血容量减少,肾小球的滤过率就会下降,尿量减少就会更明显;随着尿量减少,尿酸随尿液排泄的量就会减少,体内的尿酸浓度随之升高。

  

  此外,大量出汗如果是通过增加运动量来实现的,那么也不利于尿酸排泄。这是因为剧烈运动是无氧运动,这时糖原分解,ATP大量消耗,骨骼肌所需的ATP得不到满足,就会导致肌源性的血尿酸升高。同时,无氧运动使乳酸在体内聚积,会与尿酸形成竞争性排泄,导致尿酸排泄减少,也会使得血尿酸水平升高。另外,大量、剧烈的运动还会增加关节损伤的几率;而关节损伤能导致尿酸盐结晶的脱落和沉积,有可能诱发痛风急性发作。

  

  3、痛风患者适合的运动

  痛风患者适合的运动主要是以强度低、有节奏、不中断但持续时间较长的有氧运动为主,但是具体选择哪种运动,哪个时间运动,以及运动的时间和频率等,要根据痛风患者自己的年龄、身体状况、个人爱好、环境条件等来选择。

  一般来说,比较适合痛风患者的运动有游泳、快步走、跳舞、跳健美操、打太极拳、打八段锦、踢毽子、跳绳、原地节奏跑、匀速慢跑、慢速骑自行车等有氧运动;痛风患者不宜进行快跑、马拉松跑、踢足球、打篮球、滑冰、滑雪、长途步行、爬山、跳跃以及高强度肌肉训练等剧烈运动或无氧运动。

  总之,痛风患者不适合剧烈运动,也最好不要大量出汗,如果因为其他因素导致大量出汗,一定要记得及时补充水分,这不仅是为了避免身体水分大量流失,也是为了避免尿酸在体内堆积,无法正常排出。

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